Dermatitis alérgica de contacto

Es una inflamación de la piel provocada por alergia a una sustancia (alérgeno/hapteno) que está en contacto con la piel. 

Es mucho menos frecuente que la dermatitis irritativa.

Se manifiesta en la zona de contacto con el alérgeno y posteriormente puede extenderse también al área circundante.

Los agentes alergénicos pueden ser múltiples:

1) Conservantes

• Isotiazolinonas en cosméticos, pinturas de pared, papel higiénico
• Parabenos en cosméticos, soluciones farmacológicas, jarabes
• Formaldeidos en papel, desinfectantes, productos para la limpieza doméstica
• Fármacos tópicos, cosméticos, gomas, productos desmaquillantes, productos para la agricultura, abrillantadores, pinturas, tintas, tejidos, tintes, plásticos, colas, cuero, fotografía.

2) Colorantes dispersos (amarillo, azul y rojo): en tejidos sintéticos y no sintéticos.

3) Perfumes: en cosméticos, jabones, dentífricos, detergentes y sustancias perfumadas.

Bálsamo del Perú en cosméticos perfumados y aromas, medicamentos tópicos con aceites esenciales, aromas, pastillas para la tos, gominolas, chicles, helados, pinturas, cementos, líquidos para uso dental, pinturas al óleo y tinta china.

4) Metales:

• Níquel en joyas, accesorios metálicos de la ropa, pulseras, hebillas, prótesis, tijeras, relojes, monedas, llaves, etc.

• Cobalto en accesorios metálicos, cementos, porcelanas, pinturas
• Cromo (potasio bicromado) en accesorios metálicos, zapatos, cuero, pieles de animales, cemento, fósforos suecos, aleaciones metálicas, pinturas.

5) Otros:

• Parafenilendiamina en tintes para el cabello y carburantes
• Etilendiamina en fungicidas e insecticidas
• Lanolina en cosméticos y tintas
• Tiuram en productos de goma y pesticidas
• Mercaptobenzotiazol en adhesivos y cementos
• Benzocaína en anestésicos, antihemorroidales y filtros solares
• Sulfato de neomicina en preparados antibióticos para uso tópico
• Resinas en adhesivos, colas, pinturas y esmaltes
• Colofonia en parches, ceras de depilar, pinturas y cosméticos.

Prurito, eritema, hinchazón, vesículas, descamación, espesamiento, grietas.

En las zonas de contacto con el alérgeno que la provoca, pero a diferencia de la dermatitis irritativa, se puede extender a las áreas circundantes.

Identifica y aleja la causa que la desencadena (PATCH TEST); reduce la inflamación, posiblemente sin recurrir a corticoides, si no es posible, mediante calmantes que no contengan sustancias potencialmente alergénicas; reconstruye la barrera de la piel suavizando y limpiando la piel sin perfumes, metales u otras sustancias alergénicas.

No apliques en la piel sustancias que contengan alérgenos causantes de la dermatitis alérgica (metales, perfumes, conservantes y colorantes).